Chirurgie de réassignation sexuelle : quels sont les coûts et comment les financer

La dysphorie de genre est un diagnostic utilisé pour décrire un état psychologique dans lequel une personne vit une incongruité entre le genre qui lui a été attribué à la naissance et sa véritable identité de genre. Aux États-Unis, on estime que 1,4 million de personnes adultes éprouvent une dysphorie de genre. Ces personnes ne sont pas obligatoirement désignées en tant que « transgenres » ; cependant, nombreuses sont celles qui, une fois la procédure de transition de genre démarrée, affirment se sentir elles-mêmes.

Chaque transition est différente : pour avoir confiance en elle, physiquement et mentalement, il est important qu’une personne transgenre prenne les mesures nécessaires. Une très grande majorité de la population se considère cisgenre, c’est pourquoi privilégier les soins de santé, la santé mentale et les soins auto-administrés pour les personnes transgenres est essentiel.

Il existe de nombreuses façons de présenter publiquement votre transition de genre. Certaines d’entre elles peuvent s’avérer coûteuses : c’est par exemple le cas de la prise d’hormones ou de la chirurgie de réassignation sexuelle. D’autres types de procédures, tels que le reflet de votre prénom et de votre genre sur des documents d’identités, peuvent aussi engendrer de nombreux frais.

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Dans quelle mesure les compagnies d’assurances prennent-elles en charge une transition de genre ?

Si vous envisagez d’entamer une procédure de transition médicale, commencez par étudier avec attention votre situation financière. Avec ou sans assurance maladie, les chirurgies de réassignation sexuelle et les traitements hormonaux de substitution (THS) sont coûteux. Bien que les régimes d’assurance maladie prenant en charge ces deux procédures se multiplient, cette prise en charge n’est pas une obligation légale des compagnies d’assurances. Au début de votre transition, commencez par consulter votre régime d’assurance et vos comptes épargne. Ensuite, réalisez des prévisions financières pour les 5 à 10 années à venir.

Les traitements hormonaux de substitution (THS)

Pour bon nombre de personnes, les THS sont la première étape vers une transition de genre : les hommes transgenres auront besoin de testostérone, alors que les femmes transgenres auront besoin d’œstrogènes. Selon votre compagnie d’assurances (si vous êtes assuré(e)), les hormones pourront être administrées sous forme de pilules, patchs, comprimés ou injections. Sans assurance, un tel traitement peut coûter entre 40 et 500 dollars par mois pour les hommes transgenres. Pour les femmes transgenres, ce traitement représente au minimum 1 500 dollars par an. Les hormones sont nécessaires au bon fonctionnement du corps, c’est pourquoi ce traitement représente pour les personnes transgenres un coût à vie.

Consulter un thérapeute et un psychiatre

Avant de subir une chirurgie de réassignation sexuelle, une personne transgenre doit obtenir deux avis séparés, l’un provenant d’un psychiatre et l’autre d’un thérapeute, confirmant leur souhait de transitionner. Avec des prix allant de 80 dollars pour une consultation chez un thérapeute, à 200 dollars, parfois même plus de 375 dollars pour une consultation chez un psychiatre et ce, sans assurance, les consultations hebdomadaires et mensuelles représentent un investissement important.

Chirurgie de réassignation sexuelle

Après avoir exprimé leur identité de genre pendant plus de 12 mois, et après avoir reçu les avis médicaux indiquant qu’une intervention est « médicalement nécessaire », les personnes transgenres peuvent commencer à consulter des chirurgiens afin d’obtenir un rendez-vous en vue d’une opération.

Femmes transgenres (chirurgie de réassignation sexuelle d’homme vers femme)

Dans le cas d’une transition féminisante, les compagnies d’assurances prennent généralement en charge les opérations suivantes :

• Clitoroplastie
• Labiaplastie
• Orchidotomie
• Pénéctomie
• Uréthroplastie
• Vaginoplastie

Seules les chirurgies génitales sont prises en charge. Toute autre opération, telle qu’une augmentation mammaire ou une chirurgie de féminisation faciale est à la charge du patient. Une chirurgie de féminisation faciale complète peut coûter jusqu’à 52 500 dollars ; une augmentation mammaire peut coûter entre 3 000 et jusqu’à plus de 9 000 dollars.

Les attentes des patients sont différentes : cependant, il est essentiel que ces derniers aient accès aux chirurgies les plus importantes pour eux. Beaucoup de patients non assurés optent uniquement pour une orchidotomie, puisque cette intervention empêche la production naturelle de testostérone. Moins invasive, cette opération dure moins d’une heure : la récupération dure généralement entre 2 et 4 semaines.

Hommes transgenres (chirurgie de réassignation sexuelle de femme vers homme)

Dans le cas d’une transition masculinisante, l’option chirurgicale la plus fréquente est la mastectomie bilatérale. Cette opération permet aux hommes transgenres d’affirmer leur identité de genre tout en étant capables d’économiser pour leur opération, si cette dernière n’est pas prise en charge par leur régime d’assurance. La compagnie américaine d’assurances United Healthcare, par exemple, prend en charge les opérations suivantes :

• Hystérectomie
• Métaidoïoplastie
• Pose d’une prothèse pénienne
• Phalloplastie
• Salpingo-ovariectomie
• Scrotoplastie
• Pose de prothèses testiculaires
• Uréthroplastie
• Colpectomie

Après avoir subi une mastectomie bilatérale, de nombreux hommes transgenres optent pour une hystérectomie ou une ovariectomie afin de pouvoir réduire leur traitement hormonal et ainsi, réduire le coût annuel des hormones.

Pourquoi ne pas lancer une cagnotte afin de financer votre transition ?

Les politiques des compagnies d’assurances évoluent constamment, c’est pourquoi de nombreuses personnes se tournent vers des sites de financement participatif tels que GoFundMe lors de leur transition. Partager publiquement sa transition sur Internet peut être effrayant, cependant, les personnes transgenres sont souvent entourées d’une communauté de soutien, toujours prête à financer leur transition.

Une campagne de financement participatif qui ouvre sur de nombreuses opportunités

Une campagne de financement participatif dans le cadre d’une transition de genre ne s’arrête pas seulement aux fonds que vous récolterez : elle va bien au-delà. C’est aussi une plateforme grâce à laquelle vous pourrez partager votre histoire, communiquer avec des personnes et recevoir le soutien de vos amis, de votre famille et des membres de votre communauté, ainsi que d’inconnus du monde entier.

Établissez des liens grâce à votre histoire

Toute cagnotte fructueuse commence par un témoignage honnête. Bien que raconter votre histoire demande du courage et de la sincérité, faites toujours de votre sécurité et de votre vie privée une priorité. En partageant votre histoire de manière claire et honnête, vous inspirerez à la fois compassion et compréhension.

Réfléchissez à la manière dont construire votre histoire. Dans les s et les films, les personnes se préoccupent davantage des personnages qui souhaitent vraiment quelque chose et ont du mal à l’obtenir (sans pour autant que cela ne soit impossible). N’ayez pas peur de montrer vos faiblesses : les personnes se retrouvent plus souvent dans des personnages qui ne sont pas parfaits et qui font toujours preuve de courage, même dans l’adversité. Pour obtenir des conseils sur la manière dont raconter une histoire captivante, rendez-vous sur notre blog et consultez notre article pour découvrir comment partager votre histoire de la meilleure manière possible.

Ajoutez des photos et des vidéos

Pour rendre votre histoire plus personnelle et obtenir davantage de dons, ajoutez de nombreuses photos et vidéos sur la page de votre cagnotte. Des photos captivantes inciteront d’autres personnes à partager et raconter votre histoire sur les réseaux sociaux. Pensez également à intégrer ces photos et vidéos aux mises à jour que vous publiez pour les donateurs tout au long de votre campagne de financement participatif.

Consultez cet exemple : Maria raconte la façon dont elle a exploré son identité de genre

Comme de nombreuses personnes qui éprouvent une dysphorie de genre, Maria s’est toujours demandée qui elle était vraiment et a souvent pensé que quelque chose chez elle devrait être différent. À l’université, Maria a été victime de nombreuses moqueries. La raison ? Les vêtements féminins qu’elle possédait dans son armoire. 13 ans de thérapie plus tard, Maria est heureuse de pouvoir entamer une nouvelle étape de sa transition en s’apprêtant à subir une chirurgie de réassignation sexuelle. Bien que son assurance prenne en charge une partie de cette opération, Maria s’est tournée vers sa communauté en créant une cagnotte GoFundMe afin de pouvoir couvrir les coûts restants.

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